何伟医生的科普号

早泄的男人该如何在平时生活中享受性爱呢？性爱前又要注意些什么呢？让我们一起来想看下吧：1、婚前性教育和性指导。 掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。2、建立美满、健康、和谐的家庭环境。 注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。3、注意生活要有规律，加强体育锻炼。 打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。4、性交前的情绪控制。 性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。5、生活中性生活该合理。 节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。6、性爱时间长短不能衡量性爱质量。 射精时间的长短没有统一的标准，一般认为2~6分，但更短的时间内射精亦属正常范围，只要双方感到满足就是成功，不能以时间长短来作衡量的标准。7、女方多配合男方。 女方要体贴、安慰、不能责难、威胁，否则反而事与愿违，不利于疾病的康复。不宜轻卒地滥服“壮阳药”。

肾移植术后血尿酸增高原因有二：一是长期服用免疫抑制剂，尿酸代谢异常导致高尿酸血症；二是移植肾功能异常，尿酸排出障碍，血尿酸增高。如血尿酸轻度增高，无痛风发作，可暂不治疗。如出现痛风发作应首先控制关节炎症（可服用秋水仙碱及其他解热镇痛药物），其次是抑制尿酸生成，可服用别嘌呤醇片；另外肾功能正常还可服用利加力仙等药物增加血尿酸的排出。饮食上应该吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。

肾移植术后三个月内由于免疫抑制剂用量较大，身体抵抗力减弱，增加了感染的机会，故患者应尽力做到：⑴定期复查环孢素/FK506浓度及机体免疫功能，使机体在有效的抗排斥状态的同时感染发生机会处于最少状态；⑵尽量避免在公共场所活动尤其是在传染病流行季节;⑶避免受凉，预防感冒，切记感冒可能诱发排斥反应，如有感冒先兆时应提前服药预防，如感冒清、强力维C银翘片等，一旦确定感冒发生，应该找有经验的移植医生诊治，避免应用损害肾脏的药物及与环孢素有相互作用的药物；⑷不要饲养家禽、宠物。

有些人虽患前列腺炎但却没有明显的不适症状；也有些人的症状与尿路感染相似，这些症状包括尿痛，膀胱尿液无法排空或排尿次数较正常明显增多（也称作尿频）。尿频明显时，患者夜间排尿次数增多，常常会影响睡眠。 前列腺炎还会出现一些其他症状，包括阴茎、睾丸或盆腔其他部位的疼痛，射精时或射精后疼痛，有些急性前列腺炎患者还会出现寒战和发热。 当然，其他疾病也可以出现上面所提到的症状，这就是为什么需要找专业医生进行检查，以判断是否患前列腺炎，所患前列腺炎为哪种类型以及选择何种治疗方法最佳。

经常在门诊上遇到一些患者说自己尿频、尿急，尤其是喝水多的时候，觉得自己得了前列腺炎、膀胱炎等，深受其扰，其实有时候还真不是那回事儿。接下来我们就一起来了解一下什么是尿频、尿急吧： 尿频、尿急是临床最常见排尿不适症状，多见于下尿路（膀胱、尿道）疾病！ 首先来了解一下尿频，简单来说，尿频是指排尿次数明显增加，那么正常成人每日排尿次数多少算正常呢？一般成人白天排尿次数4~6次，夜尿0~1次，每次尿量200~300ml。而尿频者24小时排尿次数多于8次，夜尿次数多于2次，每次尿量＜200ml，伴有尿不尽感。生理情况下，排尿次数与饮水量、温度高低、出汗多少等有关；病理性尿频是排尿次数增加、而每次尿量少。除了膀胱及尿道本身及其周围器官病变如炎症、结石、肿瘤、盆腔脓肿等，还与精神心理因素有关，如焦虑、恐惧等，但其特点是白天尿频明显，夜间入睡后消失。如果尿频伴有尿量增加，常见于糖尿病、尿崩症等疾病。 那么什么是尿急呢？尿急是一种突发且迫不及待要排尿的感觉，严重时引起急迫性尿失禁，常见于下尿路的炎症（如急性膀胱炎、急性前列腺炎等）、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等病例情况，但也可由于焦虑、恐惧等精神心理原因所致。 因此，临床上一旦出现尿频、尿急等排尿不适症状，我们一定要有一个正确的认识，避免一些常见的误区，及时正确的就诊是关键！

男性从小到大常见的疾病有哪些：青春期前： 隐睾、尿道下裂、包茎、包皮过长、鞘膜积液、隐匿性阴茎、两性畸形、璞状阴茎等；青春发育期： 青春期发育迟滞、克氏征、卡尔曼征、IHH、性心理障碍、阴茎短小、龟头炎、精索静脉曲张、左肾静脉胡桃夹综合征、遗尿、前列腺炎等；婚前及生育期： 阳痿、早泄、前列腺炎、精索静脉曲张、血精、少弱精子症、无精症、梅毒、淋病、睾丸附睾炎、阴茎弯曲、阴茎硬结症、精囊腺炎、性心理障碍等；已育及中年期： 阴茎勃起功能障碍、性欲低下、逆行射精、不射精、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、异常勃起、阴茎断裂、肿瘤等；中老年期： 男性迟发型性腺功能减退综合征、前列腺增生、前列腺癌、膀胱过度活动综合征、尿道狭窄、干燥性龟头炎、附睾炎、血精、肿瘤等。

1.对肾脏有损害的西药主要有：磺胺类：如复方新诺明、磺胺嘧啶、三黄片、水杨酸偶氮磺胺嘧啶等；四环素类：四环素、土霉素、强力霉素等；氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、丁胺卡那等；多肽类抗生素：多粘菌素、杆菌肽等；抗真菌药：两性霉素B等；非类固醇抗炎镇痛药：非那西丁、扑热息痛、APC、消炎痛、保泰松、炎痛喜康等；其他类：对氨基水杨酸、硫酸奎宁、苯妥英钠等；抗肿瘤药：顺铂、氨甲喋呤、丝裂霉素等。2.对肾脏有损害的中药主要有： 经专家研究发现，有50多种中药对肾脏会造成损害，有的含有马兜铃酸，有的含有其他有毒物质，如果“长期”或“大量”服用，可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。导致肾脏损害的中药有三类：（1）第一类为植物类中药：雷公藤、草乌、关木通、厚朴、细辛、丁香、芦荟、广防己、马兜铃、青木香、使君子、苍耳子、苦谏皮、天花粉、牵牛子、金樱根、马儿铃、土荆芥、巴豆、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、甘遂、千里光、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等；（2）第二类为动物类中药：鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等；（3）第三类为矿物类中药：含砷类（砒霜、雄黄、红帆）、含汞类（朱砂、汞、轻粉）、含铅类（铅丹）和其他类（明矾）等。

排斥反应的监测：如出现以下情况，尽快复查并与医师联系：◆体温升高，38～39度；◆尿量减少<1500mI／24小时；◆血压增高；◆体重增加，一天内增加1kg以上或一周内增加2kg以上；◆不明原因乏力、腹胀、头昏、关节痛、烦躁；◆移植肾肿大，移植肾区压痛，刺痛；◆血肌酐、尿素氮增高；◆尿中出现红细胞、蛋白。在肾移植半年以后，随着抗排斥药物用量的减少，您的免疫功能也逐渐恢复到了正常人的水平。此时，您仍需注意慢性排斥的问题，其症状可归纳为“三高一低”：即血肌酐、血压、尿蛋白升高，尿量逐渐减少，还可伴有肾区肿痛、关节酸痛等。预防排斥需要做到以下几点要求：◇严格按照您的移植医生处方服药，不可自行减药、停药。这是目前导致排斥的主要原因。◇过度劳累、熬夜、淋雨受凉、病毒、细菌感染等都可导致排斥反应，应尽量避免。◇养成午睡习惯，因为只有躺下时，才能保证肾脏得到充分血流灌注和休息。 ◇避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素和不要接种抗病毒疫苗等（但必需使用时除外）。

一、肾移植术后您需要定期进行一系列的检查，来观察您的恢复情况，一般情况下需要复查以下项目： 血常规：是反映您移植术后全身情况的主要观察指标之一 (如白细胞显著升高提示有感染或排斥的倾向) 。尿常规：是反映移植肾功能好坏的最简单、最经济的检查项目。肾功能：可以直接反映肾移植术后恢复和改善情况。肝功能：能很好地反映术后服用药物对肝脏损害的情况，使得用药更加科学、合理。血脂、血糖：能反映体内脂肪及糖代谢水平，尽早的发现心脑血管疾病的危险因素。血药浓度监测：免疫抑制剂既可以控制排斥反应，也会对人体造成一定的损害。因此，定期检测药物浓度，将血药浓度控制在合适范围内，更有利于发挥免疫抑制剂的疗效，同时控制其毒副作用。此外，在您的移植医生的指导下，根据自身状况还应该检查电解质、移植肾彩超、胸片等是否正常。二、定期随访时间：特别提醒：病情若有变化应随时与所在移植医院医生联系，以便及时诊治。外地病人要在当地按要求复查，并定期向原移植医务人员汇报检查结果，以取得治疗上的帮助。

需准备的物品：体温表、血压计、量杯、磅称、笔记本。（1）测血压；每日二次（固定时间，固定部位，固定血压计）并做好记录。（2）测尿量：可以分别记录日（白天）尿量和夜间尿量及24小时总尿量以协助判断移植肾脏功能，注意尿量变化和进水量的关系。（3）测体重：每日记录一次，最好在早饭前、大小便之后。测量要求准确，以监测排斥。另外体重最好控制在标准体重[身高（cm）-105]，即能减少药物用量又能降低药物毒副作用。（4）测体温：每日记录两次(早晨起床后和午觉后)。（5）自我触诊：检查移植肾大小，软硬度，有无压痛感。 （6）服药种类及剂量：主要记录服药种类、剂量和服药时间，免疫抑制剂用量的增减变化及检查结果，这些有利于医生合理调药，复诊时携带。